ဆေးယဉ်ပါး bacteria၊ antimicrobial resistance၊ stewardship၊ ရောဂါပိုးကာကွယ်ခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ One Health နှင့် ခေတ်မီဆေးဝါးများ

Antibiotic resistance

Antibiotic resistance bacteria တစ်ချိန်က ၎င်းတို့ကို ထိန်းချုပ်ထားသည့် ဆေးဝါးများ ရှင်သန်ရန် နည်းလမ်းများ ဆင့်ကဲပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် ရရှိလာသောအခါတွင် ရောဂါပိုးများကို ကုသရန် ခက်ခဲစေပြီး ခွဲစိတ်မှု၊ ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှု၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်၊ ကလေးမွေးဖွားခြင်းနှင့် ထိရောက်သော antibiotics ပေါ် မူတည်သော ခေတ်မီဆေးပညာ၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အဓိကပြဿနာ
ဘက်တီးရီးယားသည် antibiotic ထိတွေ့မှုနှင့် ပျံ့နှံ့မှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော လက္ခဏာများ ရှင်သန်စေသည်။
အဓိကယာဉ်မောင်းများ
အလွဲသုံးစားလုပ်မှု၊ အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု၊ ကူးစက်မှုထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းမှု၊ ရောဂါရှာဖွေမှု နှေးကွေးမှုနှင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ပျံ့နှံ့မှုတို့ဖြစ်သည်။
အကောင်းဆုံးတုံ့ပြန်မှု
ရောဂါပိုးများကိုကာကွယ်ပါ၊ antibiotics ဂရုတစိုက်အသုံးပြုပါ၊ ခုခံမှုကိုခြေရာခံပါ၊ နှင့်ကိရိယာအသစ်များကိုဖန်တီးပါ။

antibiotic resistance ဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း

Antibiotic resistance ဆိုလိုသည်မှာ bacteria သည် ၎င်းတို့ကို ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုသော antibiotic မှ ရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် သတ်ခြင်း မရှိတော့ခြင်း ဖြစ်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ လူ၊ တိရစ္ဆာန် သို့မဟုတ် အပင်သည် ခံနိုင်ရည်မရှိ၊ bacteria များ။ Antimicrobial resistance သည် bacteria၊ fungi၊ viruses နှင့် parasites တွင် ခုခံနိုင်စွမ်းကို လွှမ်းခြုံထားသော ကျယ်ပြန့်သော ဝေါဟာရဖြစ်သည်။ ခုခံနိုင်မှုသည် ရောဂါပိုးများကို ပိုမိုကြာရှည်စေပြီး ပြန့်ပွားလွယ်စေကာ ပိုမိုပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် အဆိပ်သင့်သော ဆေးဝါးများ လိုအပ်ကာ ပြင်းထန်သောဖျားနာမှု သို့မဟုတ် သေဆုံးနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

ခံနိုင်ရည်ရှိပုံ

ခုခံမှု သည် ဆင့်ကဲဆင့်ကဲ တိုးတက်လာသည်။ အချို့သော bacteria များသည် antibiotic ကို ရှင်သန်ရန် ကူညီပေးသော mutations သို့မဟုတ် မျိုးဗီဇများကို သဘာဝအတိုင်း သယ်ဆောင်ပါသည်။ antibiotics ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော bacteria ကိုသတ်သောအခါ၊ ခံနိုင်ရည်ရှိသော bacteria သည် ကျန်ရှိနေနိုင်သည်၊ ပွားနိုင်သည်၊ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဘက်တီးရီးယားသည် ဆဲလ်များကြားတွင် ရွေ့လျားနေသော ပလတ်စမစ်များအပါအဝင် horizontal gene transfer မှတဆင့် ခုခံနိုင်သော ဗီဇများကို မျှဝေနိုင်သည်။ antibiotics သည် မည်သည့်အရာမှ ခုခံမှုကို ဖြစ်စေသည်ဟု မဆိုလိုပါ။ ၎င်းတို့သည် ခံနိုင်ရည်ရှိသောမျိုးကွဲများ ပိုမိုအဖြစ်များလာစေရန် ကူညီပေးသည့် ရွေးချယ်ထားသော ဖိအားကို ဖန်တီးပေးသည်။

bacteria မူးယစ်ဆေးဝါးကို ဘယ်လိုရှောင်မလဲ။

ခံနိုင်ရည်ရှိသော bacteria နည်းဗျူဟာများစွာကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် antibiotic ကို ဖျက်ဆီးခြင်း သို့မဟုတ် ပြုပြင်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပစ်မှတ်ကို ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဆဲလ်အတွင်းမှ မူးယစ်ဆေးဝါးကို စုပ်ထုတ်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးဝင်ရောက်မှုကို လျှော့ချခြင်း၊ biofilm အသိုင်းအဝိုင်းများအတွင်း ပုန်းအောင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ထားသောလမ်းကြောင်းကို ရှောင်သွားနိုင်သည်။ မတူညီသော antibiotics သည် မတူညီသော ခုခံမှုယန္တရားများကို ရင်ဆိုင်ရသောကြောင့် ဓာတ်ခွဲခန်း susceptibility testing အရေးကြီးပါသည်။ မျိုးစိတ်တစ်ခုအတွက် အလုပ်လုပ်သော ဆေးဝါးသည် တူညီသောမျိုးစိတ်၏ အခြားမျိုးစိတ်များကို ဆန့်ကျင်နိုင်သည် ။

အဘယ်ကြောင့် အလွဲသုံးစားလုပ်ပြီး အလွန်အကျွံ သုံးစွဲရသနည်း။

ပဋိဇီဝဆေးများသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော်လည်း မလိုအပ်ဘဲ သို့မဟုတ် ညံ့ဖျင်းစွာ ပစ်မှတ်ထားအသုံးပြုခြင်းသည် ခုခံအားကို အရှိန်မြှင့်စေသည်။ ပဋိဇီဝဆေးများသည် အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများကို မကုသပါ။ ကုသမှုကိုစောစီးစွာရပ်လိုက်ခြင်း၊ လက်ကျန်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလမ်းညွှန်မှုမရှိဘဲ antibiotics သောက်သုံးခြင်း သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းသောရွေးချယ်မှုလုပ်ဆောင်သည့်အခါတွင် ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်ဆေးများပေးခြင်းဖြင့် ရွေးချယ်မှုဖိအားကို တိုးလာစေနိုင်သည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၊ စိုက်ပျိုးရေးနှင့် ရပ်ရွာများတွင် အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် ပြဿနာကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။

ဆေးရုံများနှင့် အသိုင်းအဝိုင်းများ

Antibiotic resistance ဆေးရုံများ၊ ဆေးခန်းများ၊ ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှု အဆောက်အအုံများ၊ လယ်ယာများ၊ အစားအသောက်စနစ်များ၊ ရေဆိုးများ၊ ခရီးသွားလာမှုနှင့် နေ့စဉ်ရပ်ရွာများတွင် ပေါ်လာပါသည်။ လူနာများသည် အလွန်ဖျားနေခြင်း၊ ထိုးဖောက်ကိရိယာများ လိုအပ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် antibiotics အများအပြားကို လက်ခံရရှိခြင်းကြောင့် ဆေးရုံများသည် အထူးသဖြင့် ထိခိုက်လွယ်ပါသည်။ ရောဂါပိုးမွှားကာကွယ်ခြင်း၊ လက်သန့်ရှင်းရေး၊ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ သန့်ရှင်းသောကိရိယာများ၊ လိုအပ်သည့်အခါ သီးခြားထားရှိခြင်းနှင့် လျင်မြန်စွာသိရှိနိုင်မှုအားလုံးသည် ခံနိုင်ရည်ရှိသော bacteria ပြန့်ပွားနိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေသည်။

One Health မြင်ကွင်း

One Health antibiotic resistance ဆက်စပ်နေသော လူသား၊ တိရစ္ဆာန်၊ အပင်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ပြဿနာတစ်ခုအဖြစ် ဘောင်ခတ်ထားသည်။ ခံနိုင်ရည်ရှိသော bacteria နှင့် ခံနိုင်ရည်ရှိသော မျိုးဗီဇများသည် လူ၊ တိရိစ္ဆာန်များ၊ အစားအစာ၊ မြေဆီလွှာ၊ ရေနှင့် နိုင်ငံတကာ ခရီးသွားများမှတဆင့် ရွေ့လျားနိုင်သည်။ antibiotics ကို လူသားတိုင်းရင်းဆေးပညာတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာအသုံးပြုနိုင်သော်လည်း တိရစ္ဆာန်ဆေးကုသရေးအလေ့အကျင့်များ၊ လယ်ယာဇီဝလုံခြုံရေး၊ သန့်ရှင်းရေး၊ ရေသန့်၊ ရေဆိုးစီမံခန့်ခွဲမှု၊ ပတ်ဝန်းကျင်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ကိုလည်း လုပ်ဆောင်ပါ။

ဆေးအသစ်က မလုံလောက်ဘူး။

antibiotics အသစ်၊ ရောဂါရှာဖွေမှု၊ ကာကွယ်ဆေးများနှင့် အစားထိုးကုထုံးများသည် အရေးကြီးသော်လည်း ယင်းပြဿနာကို ၎င်းတို့တစ်ယောက်တည်း မဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ ဘက်တီးရီးယားများသည် နောက်ဆုံးတွင် ဆေးအသစ်များကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာနိုင်သည်။ stewardship သည် ဆေးဝါးအသစ်များကို ဂရုတစိုက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဆေးဝါးများကို ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ရန် ဆေးခန်းများအား တောင်းဆိုနေချိန်တွင် ဆေးဝါးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် သိပ္ပံနည်းကျခက်ခဲပြီး စီးပွားရေးအရ ကျိုးလွယ်နေပါသည်။ ရေရှည်တုံ့ပြန်မှုတွင် တားဆီးခြင်း၊ စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ လျင်မြန်သောရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ တာဝန်သိဆေးညွှန်းခြင်း၊ လူထုပညာပေးခြင်းနှင့် စဉ်ဆက်မပြတ်သုတေသနပြုခြင်းတို့ လိုအပ်ပါသည်။

ဘာကြောင့် အရေးကြီးတာလဲ။

Antibiotic resistance ခေတ်မီဆေးပညာနောက်ကွယ်တွင် ဘေးကင်းလုံခြုံရေးကွန်ရက်ကို အားနည်းစေသောကြောင့် အရေးကြီးပါသည်။ ပုံမှန်ခွဲစိတ်မှုများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်း၊ ဓာတုကုထုံး၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်၊ လမစေ့ဘဲ မွေးကင်းစကလေးပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့် ဘုံရောဂါပိုးများကို ကုသခြင်းသည် ထိရောက်သော antibiotics ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကာကွယ်ခြင်းနှင့် တီထွင်ဆန်းသစ်မှုထက် ခုခံအားတိုးလာပါက ရောဂါပိုးများ ပိုမိုခက်ခဲလာခြင်း၊ စျေးကြီးခြင်း သို့မဟုတ် ကုသရန် မဖြစ်နိုင်ပေ။