ความวิตกกังวล
ความวิตกกังวลคือภาวะของความกลัว ความกังวล หรือความหวั่นใจที่เกี่ยวข้องได้ทั้งความคิดและความรู้สึกทางร่างกาย ภาวะนี้กลายเป็นปัญหาสุขภาพเมื่อรุนแรง คงอยู่นาน ควบคุมยาก หรือรบกวนชีวิตประจำวัน และโรควิตกกังวลเป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพจิตที่พบบ่อยที่สุด
ความวิตกกังวลคืออะไร
ความวิตกกังวลเป็นการตอบสนองปกติของมนุษย์ต่ออันตราย ความไม่แน่นอน แรงกดดัน หรือการสูญเสียที่คาดว่าจะเกิดขึ้น มันอาจทำให้ความสนใจเฉียบคมขึ้นและเตรียมร่างกายให้พร้อมลงมือทำ ความวิตกกังวลกลายเป็นโรคเมื่อความกลัวหรือความกังวลมากเกินไป คงอยู่นาน ควบคุมยาก ไม่ได้สัดส่วนกับสถานการณ์ หรือรบกวนความสัมพันธ์ งาน โรงเรียน การนอน สุขภาพ หรือกิจวัตรประจำวัน
อาการทางใจและร่างกาย
ความวิตกกังวลอาจเกี่ยวข้องกับความคิดที่วิ่งเร็ว ความกังวล ความหวาดหวั่น ความหงุดหงิด สมาธิลำบาก การหลีกเลี่ยง การตรวจซ้ำ การขอคำยืนยัน หรือความรู้สึกว่าผ่อนคลายไม่ได้ อาการทางร่างกายอาจรวมถึงหัวใจเต้นเร็ว หายใจไม่อิ่ม เหงื่อออก ตัวสั่น ปวดท้อง กล้ามเนื้อตึง เวียนศีรษะ แน่นหน้าอก ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย หรือปัญหาการนอน
ประเภทของโรควิตกกังวล
โรควิตกกังวลรวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไป โรคแพนิก โรควิตกกังวลทางสังคม โรคกลัวเฉพาะอย่าง โรควิตกกังวลจากการแยกจาก และภาวะที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ แต่ละแบบมีรูปแบบต่างกัน บางแบบเน้นความกังวลต่อเนื่อง บางแบบเน้นอาการแพนิกเฉียบพลัน บางแบบเน้นความกลัวการถูกตัดสินทางสังคม และบางแบบเน้นวัตถุ สถานที่ หรือสถานการณ์เฉพาะ
อาการแพนิก
อาการแพนิกคือการพุ่งขึ้นอย่างฉับพลันของความกลัวรุนแรงหรือสัญญาณเตือนทางร่างกาย อาการอาจรวมถึงแน่นหรือเจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก สั่น หายใจไม่อิ่ม รู้สึกเหมือนสำลัก เวียนศีรษะ คลื่นไส้ ชา หนาวสั่น ร้อนวูบวาบ กลัวเสียการควบคุม หรือกลัวตาย อาการแพนิกอาจรู้สึกอันตรายแม้ไม่ได้เกิดจากหัวใจวายหรือเหตุฉุกเฉินอื่น ดังนั้นอาการใหม่หรือรุนแรงควรได้รับการประเมินทางการแพทย์
การหลีกเลี่ยงและพฤติกรรมเพื่อความปลอดภัย
การหลีกเลี่ยงอาจทำให้ความวิตกกังวลง่ายขึ้นในระยะสั้น แต่แข็งแรงขึ้นในระยะยาว หากคนคนหนึ่งหลีกเลี่ยงการขับรถ ฝูงชน การพูดในที่สาธารณะ การไปพบแพทย์ หรือสถานการณ์ที่ไม่แน่นอน สมองอาจไม่มีโอกาสเรียนรู้ว่าผลลัพธ์ที่กลัวนั้นไม่น่าจะเกิดขึ้นหรือสามารถรับมือได้ พฤติกรรมเพื่อความปลอดภัย เช่น การตรวจซ้ำมากเกินไปหรือการขอคำยืนยันบ่อย ๆ อาจทำให้วงจรเดิมดำเนินต่อไป
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
โรควิตกกังวลไม่ได้มีสาเหตุเดียว ความเสี่ยงอาจถูกกำหนดโดยพันธุกรรม อุปนิสัย ประสบการณ์เครียด บาดแผลทางใจ โรคทางกาย การใช้สารเสพติด การนอนที่ถูกรบกวน อาการปวดเรื้อรัง รูปแบบในครอบครัว ความเครียดทางสังคม และวงจรสมองที่เกี่ยวข้องกับการตรวจจับภัยคุกคามและการเรียนรู้ ความวิตกกังวลไม่ใช่ความอ่อนแอส่วนบุคคล และอาจเกิดกับคนที่ดูมีความสามารถหรือประสบความสำเร็จได้
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาศัยรูปแบบอาการ ระยะเวลา ผลกระทบต่อชีวิต ประวัติสุขภาพ ยาที่ใช้ การใช้สาร และบางครั้งรวมถึงเครื่องมือคัดกรอง แพทย์อาจตรวจหาภาวะไทรอยด์ผิดปกติ ปัญหาจังหวะหัวใจ โรคระบบหายใจ ผลข้างเคียงของยา การใช้คาเฟอีนหรือสารกระตุ้น ภาวะซึมเศร้า อาการที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลทางใจ หรือภาวะอื่นที่อาจทับซ้อนกับความวิตกกังวล
การรักษา
การรักษาอาจรวมถึงจิตบำบัด โดยเฉพาะการบำบัดความคิดและพฤติกรรมและแนวทางที่ใช้การเผชิญสิ่งที่กลัว รวมถึงยา เช่น ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors, serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors หรือทางเลือกอื่นเมื่อเหมาะสม การรักษาอาจดูแลเรื่องการนอน การออกกำลังกาย การใช้แอลกอฮอล์หรือคาเฟอีน รูปแบบการหายใจ ความเครียด และภาวะซึมเศร้าหรืออาการปวดที่เกิดร่วมกันด้วย
การจัดการตนเองและการสนับสนุน
การจัดการตนเองไม่ใช่สิ่งทดแทนการดูแลเมื่อความวิตกกังวลรุนแรง แต่ช่วยสนับสนุนการฟื้นตัวได้ ขั้นตอนที่อาจเป็นประโยชน์ ได้แก่ การนอนให้สม่ำเสมอ การค่อย ๆ เผชิญสถานการณ์ที่หลีกเลี่ยง การลดการใช้สารกระตุ้น การกำหนดเวลาสำหรับกังวล ทักษะผ่อนคลาย กิจกรรมทางกาย การสนับสนุนทางสังคม และการเรียนรู้ว่าความรู้สึกวิตกกังวลเพิ่มขึ้นและลดลงได้โดยไม่ต้องตอบทุกความกลัวทันที
ทำไมมันถึงสำคัญ
ความวิตกกังวลสำคัญเพราะมันสามารถทำให้ชีวิตของคนคนหนึ่งแคบลงอย่างเงียบ ๆ อาจกระทบโรงเรียน งาน ความสัมพันธ์ การดูแลสุขภาพ การเดินทาง การนอน การย่อยอาหาร ความเจ็บปวด และการตัดสินใจ การเข้าใจความวิตกกังวลว่าเป็นภาวะสุขภาพที่รักษาได้ช่วยลดตราบาปและสนับสนุนให้ได้รับความช่วยเหลือที่เร็วและเป็นรูปธรรมขึ้น